ENTRADA 4: Trascender un concepto a un tema relacionado

TEMA DEL BLOG:  La inmunidad del cuerpo (El Sistema Inmune)

TEMA RELACIONADO:  “El estrés disminuye la eficiencia del Sistema inmune humano”. Frecuentemente se afirma que la situación de estrés emocional y físico, produce una somatización en una enfermedad y en algunas ocasiones genera la aparición de enfermedades infecciosas o en algunos casos el cáncer. En efecto se ha demostrado que  hay una estrecha relación entre cuerpo y alma tal como lo dijo Hipócrates “Mente sana en cuerpo sano”.  Varias investigaciones han demostrado que efectivamente existe una amplia relación entre el sistema nervioso central y la inmunidad de nuestro cuerpo, debido a que existen  células y moléculas que reaccionan y envían estímulos bidireccionales que intercomunican estos dos sistemas. En una investigación llamada “La psiconeuroinmunología en el proceso salud enfermedad” cordinada por Julio C. Klinger, M.D., M.S profesor de Medicina titular de la Universidad del Cauca y con la participación de otros médicos y profesionales de la salud Llegaron a una conclusión tras la recopilación de 212 artículos de que “El estrés mediante diferentes tipos de estímulos con vías y neurotransmisores exclusivos pueden generar diferentes efectos inmunológicos predisponiendo a la enfermedad. Estos conceptos son útiles para comprender mejor el impacto de las interacciones entre los factores biológicos, psicológicos y sociales en la prevención y el tratamiento de la enfermedad.”1 De modo que vale la pena estudiar este tema más a fondo, pero lo que se sabe hasta ahora permite afirmar que el estrés debe ser controlado en las personas porque este puede desencadenar varios tipos de enfermedades causadas por una alteración en la defensa de nuestro organismo. 1.Revista Colombia Médica (ISSN: 1657-9534) Vol 36 Num 2. “La psiconeuroinmunología en el proceso salud enfermedad”. 2005 (Abril-Junio).

ENTRADA 3: Nuevas búsquedas nuevas fuentes

ENTRADA 2: Fuentes Utilizadas de acuerdo a la importancia:

Fuente	Información	Espectativas y resultados
FUENTE ORAL	"El sistema inmune es análogo a un ejército.  Siempre está disponible para atacar cualquier intruso que ingrese al organismo. Sin darnos cuenta siquiera el cuerpo se está defendiendo cada segundo contra un sin número de infecciones y este proceso se lleva a cabo por una cantidad de células, tejidos y órganos que trabajan en conjunto para establecer la inmunidad” (Angélica P. Medina. Microbióloga)	*Esperaba encontrar una opinión de autoridad y conocimientos amplios. *Encontré una explicación clara y sencilla de un proceso complejo. *La información es muy útil para comenzar a crear un interés en el tema
FUENTE ESCRITA	“Tradicionalmente al sistema inmune se le ha conocido como una organización de células y moléculas especializadas en la defensa contra la infección y en el control del desarrollo de las células tumorales, en la últimas décadas y gracias al conocimiento de muchos de los procesos que gobiernan su funcionamiento, se ha postulado que este sistema, al igual que el sistema nervioso, se comporta como un “supersistema”, caracterizado por la propiedad de generar sus propios elementos a partir de un progenitor único, autorregular sus procesos de adaptación, establecer un auto-reconocimiento molecular, determinar el comportamiento establecido por el mismo y relacionarse de manera bidireccional con otros sistemas y tejidos del organismo.” (RUGELES. M. Teresa, “Inmunología: Una ciencia activa” Ed. Biogénesis. 2008. P 17)	*La información escrita obtenida de libros promete ser certera y tener validez por ser respaldada por un comité científico, puede desactualizarse con el tiempo y ser algo complicada. *La introducción a la inmunología encontrada el libro de inmunología activa está muy interesante, clara y motiva a indagar por mas información contenida en el. *La información de los libros es supremamente útil porque representa una consignación previamente hecha con esmero por alguien que pretendía transmitir de forma clara y explícita un tema que puede ser complicado,
FUENTE VIRTRUAL	“El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones. Por medio de una serie de pasos, su cuerpo combate y destruye organismos infecciosos invasores antes de que causen daño. Cuando su sistema inmunológico está funcionando adecuadamente, le protege de infecciones que le causan enfermedad. Los científicos han empezado a comprender el sistema inmunológico. Han podido entender el proceso en detalle. Los investigadores están generando más información sobre su funcionamiento y qué pasa cuando no anda bien” (www.arthritis.com)	*La información de internet promete ser amplia pero no siempre acertada, debe estar bien referenciada para ser creíble. *Lo que se encontró fue algo corto y preciso, pero que no profundiza en el tema. *Es útil buscar en internet, pero se debe tener cuidado de no incurrir en plagio y en lo posible contrastar la información con libros.

ENTRADA 1: Identificación de una fuente de mayor relevancia

La Inmunología en la formación de pregrado de la docencia médica

Dr. Orlando R. Serrano Barrera,¹  Dra. Rosa J. Robinson Rodríguez,²  Dra. Rosa Castellanos Martínez ³  y Dra. Mercedes Guevara Rosales ⁴

Resumen

Actualmente, la inmunología puede aportar conocimientos y desarrollar habilidades que potencien la actuación de los profesionales de la salud. En el mundo y en Cuba se cuenta con productos inmunológicos en aplicación o en fase de ensayos clínicos para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades, por lo que resulta imprescindible transformar la enseñanza actual de esta ciencia, aún incompleta. Las asignaturas que dedican más tiempo a los contenidos relacionados con la inmunología en la carrera de Medicina son Fisiología II, Agentes Biológicos y Anatomía Patológica, con lo cual no se logra la profundización, integración y habilidades requeridas en esta rama para que el futuro profesional tenga un modo de actuación acorde con los avances actuales de las ciencias biomédicas. Los principios, utilidad y aplicaciones de los métodos de diagnóstico y tratamiento inmunológico son conocimientos básicos para el futuro profesional de la salud. La inmunología también puede contribuir a la integración y la formación de valores y puede consolidar el pensamiento lógico, las habilidades de observación, abstracción, síntesis, generalización y aplicación. Su enseñanza requiere un enfoque más abarcador e integrador, que incluya valores y modelos de pensamiento y actuación.

Palabras clave: inmunología, educación médica superior, prevención, habilidades.

En los últimos años del pasado siglo se comenzó a  asistir a la consolidación definitiva de un nuevo escenario en el campo de las ciencias biomédicas, fundamentalmente, el cambio de los patrones de salud y enfermedad, matizado por las diferentes condiciones socioeconómicas y reflejado en el envejecimiento continuo de la población. Desde el punto de vista de conocimientos básicos se ha logrado discernir muchos de los mecanismos moleculares que explican el proceso salud-enfermedad. El crecimiento explosivo de información y de conocimientos ha sido tal que se plantea que si en épocas anteriores un médico u otro profesional podía transitar por sus aproximadamente 40 años de vida profesional utilizando los conocimientos que obtuvo en la universidad, en los tiempos actuales ese mismo profesional deberá renovar más de una vez durante su vida laboral su arsenal de conocimientos y habilidades.¹

La Inmunología es la ciencia que se encarga del estudio de los componentes del sistema inmune, sus interacciones entre sí y con otros elementos del organismo y del medio. Ocupa un lugar importante en el conjunto de las ciencias biomédicas por el  avance acelerado que ha mostrado en las 3 últimas décadas, el aporte que ha hecho a otras disciplinas y por sus numerosas aplicaciones en beneficio de la salud humana. En el caso de la docencia médica cubana, la Inmunología ha transitado un camino que comenzó en la enseñanza de la asignatura Genética e Inmunología y en la actualidad sus contenidos se enseñan básicamente en las asignaturas de Agentes Biológicos y Anatomía Patológica, en la carrera de Medicina. La inclusión de la Inmunología en la enseñanza de lasciencias médicas ha respondido a los avances en este campo y a los logros que el país ha ido obteniendo en sus propias instituciones científicas y productivas, para los cuales debe prepararse el futuro profesional de la Medicina. Estos adelantos han permitido un cono­cimiento más profundo de numerosas afec­ciones y ha motivado el interés por la Inmu­nología en profesionales de todas las ramas de las ciencias biomédicas.

El encargo social que reciben las universidades se relaciona con la necesidad de formar a las nuevas generaciones de acuerdo con los intereses de la sociedad.² En ese empeño se inserta el perfeccionamiento continuo de la enseñanza en función de las cambiantes necesidades sociales y en el entorno de una Medicina más comunitaria, con mayor influencia de factores socioambientales, mayor capacidad de diagnóstico, más preventiva y con una participación individual sin precedentes; a ello puede contribuir de manera significativa la Inmunología, pero ello requeriría la modificación del modo actual de su enseñanza.

Aportes de la Inmunología

La Inmunología no solo aporta conocimientos indispensables en la comprensión de la interacción hombre-ambiente, en lo relativo a la dicotomía resistencia versus susceptibilidad a infecciones bajo el supuesto de que toda enfermedad infecciosa es una enfermedad del sistema inmune, también puede aportar elementos y ejemplos de valor a los estudiantes acerca de las influencias del medio sobre la salud: la importancia de la adecuada nutrición en la integridad de la capacidad defensiva del organismo y la calidad de la vida en general. Además, la inmunotoxicidad, efecto dañino sobre la inmunidad, es un ejemplo válido del papel que desempeñan los efectos nocivos de los contaminantes sobre la salud humana. De todo ello se derivan importantes medidas preventivas para la salud comunitaria. No debe olvidarse que la prevención es la más eficaz de las acciones médicas, aspecto en el que la vacunación es sin duda el aporte más notable de la Inmunología a la sanidad.

Conclusiones

El proceso docente educativo (PDE) cubano se estructura sobre la base de la combinación estudio-trabajo, un Sistema Nacional de Salud único y estatal y el desarrollo de la Revolución Científico-Técnica a la que se asiste actualmente.² Se ha asumido la necesidad de organizar de una forma totalmente distinta el PDE, con el objetivo de preparar a un individuo capaz de formarse como especialista durante toda su vida, que pueda enfrentar nuevas situaciones y problemas que ahora no existen, pero que ocurrirán en el futuro.²

En la integración docencia-asistencia-investigación, esta última actúa como eje integrador y factor esencial para elevar la eficiencia y la eficacia de la salud pública. Por ello, la educación centrada en el estudiante debe expresarse en enseñar a aprender, en el saber pensar y en el dominio del método científico.² Será poco el tiempo en las aulas y toda una vida en el trabajo y la comunidad con  los problemas de salud y las situaciones imprevistas. No estarán los profesores junto a ellos, por lo que hay que aportarles  las armas para que puedan valerse por sí mismos y dar lo mejor de sí por el bienestar de la salud poblacional.

Lo que hace complejo y apasionante el debate sobre la formación de recursos humanos es el hecho simple y evidente de que nunca se forma personal para los problemas de hoy, sino para los problemas de mañana. La enseñanza de la Inmunología requiere de un enfoque más abarcador e integrador, que incluya valores y modelos de pensamiento y actuación acordes con el presente y el futuro de las ciencias biomédicas en Cuba y en  el mundo.

Referencias bibliográficas

1. Lage A. Los desafíos del desarrollo: la actividad científica como eje de la formación del personal de salud. Educ Méd Salud 1995;29(3-4):243-56.

2. Fuentes H. Dinámica del proceso docente educativo de la Educación Superior. Santiago de Cuba: Centro de Estudios de Educ Super “Manuel F. Gram”, Universidad de Oriente; 1999 p. 34.

3. Syr R. Educación en salud. Competencia y desempeño profesionales. Ciudad de La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 1999.

4. Pharmaceutical Research and Manufacturers of America. New Medicines in Development–Biotechnology. Survey 2004. Disponible en: http://www.phrma.org/newmedicines/resources/2004-10-25.145.pdf.

5. Pharmaceutical Research and Manufacturers of America. New Medicines in Development for Infectious Diseases. Survey 2004. Disponible en: http://www.phrma.org/newmedicines/resources/2004-04-22.130.pdf.

6. Crombet T, Rak J, Pérez R, Viloria A. Anti-proliferative, anti-angiogenic and pro-apoptotic activity of h-R3: A humanized anti-EGF-R antibody. Int J Cancer. 2002;101:567-75.

7. Serrano O, Aviñó JM. La inmunología en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades humanas. Guía Farm Edifarm.2003;79:9-10.

Recibido:20 de julio de 2005.    Aprobado: 1º de agosto de 2005.
Dr. Orlando R. Serrano Barrera. Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta”. Apartado Postal 27, Las Tunas 75100. E-Mail: orlando@cucalambe.ltu.sld.cu

TOMADO DE
Serrano O, Robinson R, Castellanos R, Guevara M.La inmunología en la formación de pregrado de docencia médica. Educ Med Super V19 (4) Ciudad de la habana. oct-dic 2005[internet].  Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21412005000400003&script=sci_arttext&tlng=es#cargo